昨年9月にムクナ豆のサプリメントである「ドーパミンプラス」の製造・販売を始め、アマゾンとHPで少しずつ購入してくれる方が増え、リピーターも多くなりました。一番の使用者は自分自身なんですが、開発してよかったと思う日々です。
この間、購入してくれた方とメールや電話でやり取りした内容を簡単にまとめておきます。
「ドーパミンプラス」はサプリメントなので、薬のように効能を謳うわけにはいかないので使用者の感想と思ってください。
・Lドーパ製剤の使用量を減らすことができた。
・食間、食前の飲用がよく、油ものや肉類を食べた後は効かない。
・200cc程度の多めの水と飲むと良いようだ。
・Lドーパ製剤より切れた時の反動が少ない。
・酸性にした方が吸収がよいということでクエン酸と共に飲んでいる。
・寝る少し前に飲むと身体が楽で寝やすい。
・気分がふさぎがちだったが、楽になった。
・パーキンソン病ではないが、飲むと身体がスーとし楽になる。
・瀬川病と診断され、Lドーパ製剤を飲んでいるが、「ドーパミンプラス」で代替できることがわかり、前向きになれた。
・足がむずむずして寝にくかったが、飲むと楽になった。
今日は3カ月振りの検診でした。いつものように最近の体調とこの間の身体の変化について報告し、主治医が手首や指、足の可動、固縮具合を触診します。今年の冬は暖かく感じたこともあり、去年に比べて過ごしやすかったと伝えました。ただ、右指の動きや振えなどから去年より病気が進行しているように感じる旨を言ったところ、触診による判断では進行しているようにないとの答えでした。ここで言われたのは、右利きで右手がふるえたり、固くなるのでつい、左手で何でもこなそうとしていませんかという指摘でした。実際、歯磨きや運転も左手主体で済ましていることが多く、右手を使う割合が減っているのも事実です。主治医は「廃用萎縮」という言葉で説明してくれました。筋肉を使わないと退化して機能不全に陥るということだそうです。何らかの方法を考えて右手を使うことをしないとどんどん使えなくなるらしく、それで病気が進行したと勘違いし落ち込むことになるので注意しないといけないと言われました。発病5年だともっと症状が進んで、薬もたくさん、多種類飲んでいるケースが多いとのことでしたが、私は「ドーパミンプラス」と
ネオドバストン1日75mgで済ましているので極めて少ない薬量になります。主治医は、
パーキンソン病は医者が技量を試される非常にやりがいのある病気だといいます。ただ、患者がいかに病気を理解し、対処するかが求められる病気でもあり、発病5-7年でそれまでの対処方法によって患者の状態が大きく異なる病気だとも言っていました。主治医と共に、自分で考え、身体の反応と相談しながらこれからも病気と闘っていくことがとても大事だと再認識した検診でした。
日々少しずつ寒くなり、明日は12月。備忘録の意味で現在の病状と対応を箇条書きにしておきます。
・右の手足のふるえは相変わらずで、酷い時は右手首から先が左右に5cm幅ぐらいで振幅する。右足も足首を起点に同じような振幅をする。振幅は以前より大きくなってきている。
・時々、右足指全体が内側に巻き込むときや逆に反るときがあり、右手は虫などに指を刺されて倍ぐらいに腫れたときのようなジワーとした動かない感覚になるときがある。
・更に、右足をひきずるようなカクカクした歩き方になっている。
・右利きではあるのだが、日常的には右指先がうまく動かせないので、歯磨き、車の運転、おしり拭きなどは左手で行っている。箸、包丁、マウスは右手で使えているが、ノートパソコンのポインティングデバイスは左手しかうまく使えない。シャツの左袖のボタンを留めたり外したりするのがなかなか困難である。
・疲れやすいのは変わらない。加齢もあるが回復にかなり時間がかかる。
・今までなかった便秘の症状がたまにある。
対応は、「ドーパミンプラス」を朝起きて1カプセル飲んで朝食、昼前に1カプセル、昼食後少しして「ネオドバストン」25mgか50mg、これは食事の内容とその時に症状によって量を調整、その後夕方と夜に「ドーパミンプラス」を各1カプセル飲んでいる。調子のいい日は「ネオドバストン」を飲まない日も多い。
今日は3カ月ぶりの検診でした。特に何か検査や治療があるわけでもなく、いつも通りに手足の震えや固縮具合を触診して進行の度合いを確認します。後は雑談のような病気についてのやりとりです。
今回は主治医の方から前に何か豆を食べていると言っていましたよねと聞かれました。だいぶ前に話したことですが、その時はまったく関心も興味も示していなかったと思っていたのですが。
主治医曰く、先日ある講演会があり、その中でムクナ豆と水素水はパーキンソン病に効果があり、もう一つ、名前は忘れてしまったけれども何かのビタミンか何かを点滴で体内に注入する高価な方法は勧めないといっていたとのこと。また、ムクナ豆のLドーパが天然型といえども要はドーパミンを補給しているのだからその摂取量には注意が必要だとの話であったとのことです。
ムクナ豆の話が突然出たことにも驚きましたが、私が今はムクナ豆のサプリメントでまずまずの状態を維持していることを肯定的に捉えてくれたことに驚きました。主治医にはこのサプリメントを常用して薬を補助的にしか使っていないことは隠していました。最初にムクナ豆の話をしたときの反応から西洋医学とは相容れないものだと感じたからです。
ここにきてムクナ豆のことが出て、自分の病気との闘い方が間違っていなかったような気がしました。
ほぼ1年に亘って試行錯誤を繰り返してきたサプリメントが完成しました。
カプセル内容物の第三者機関の分析が終わり、そのデータを当該保健所に登録、申請し、受理されました。なんとかここまでこられたのは友人、知人たちのお蔭と感謝しています。
ラベルのデザインもでき、HPも作成しました。
http://www.suppli-parkinson.jp/
パーキンソン病の薬はどのぐらい効くのか。ここでいう効くというのは作用ではなくて時間のことで、薬がどのくらいの時間効くかということです。進行していくと作用もとても重要になってくるのですが、初期では、どのくらいの時間効くかということが日常生活を送る上で非常に重要で、裏返していえば、薬を最小限の摂取量、種類で薬の効かない時間(ウェアリングオフ)をどのようにしてつくらないか、がとても重要だということです。
先に書いたように内科的に非常に効率の悪いパーキンソン病の薬ですが、ここではL-ドーパ製剤で調べてみると藤本健一先生（自治医科大学神経内科准教授）の講演録によれば、血中濃度の半減期が60-90分と書かれています。つまり、1-2時間で薬効がなくなるということですから、この時間ごとに補給しないと病状(振戦や固縮等)が改善されないということになります。大抵はL-ドーパ製剤を補助する他の薬、例えばエフピー等も併せて飲むのでもう少し時間は延びると思います。
母の場合は最近パッチ型の皮膚に貼る薬を処方されて、飲み薬は食後1日3回と少ない回数で済んでいるようですが、私の場合は2～3時間ごとに開発中のサプリメントやL-ドーパ製剤を飲んでいる状態です。
バイオアクティブ社のムクナ豆エキス粉末「バイオドーパⓇ」を用いてパーキンソン病のサプリメントをつくることを決め、サプリメント製造会社数社と打合せや見積もり等のやり取りを経て試作段階となりました。この間、自分が思っているよりもかなり時間がかかりました。
例えば、サプリメントは巷にいろいろあって日々何気なく飲んでいますが、作る側になるといろいろと気になることが出てきます。その一つがカプセルです。
ここでいうカプセルとはハードカプセルです。ムクナ豆エキス粉末をハードカプセルに装置で充填する訳ですが、カプセルの素材を考える必要があるということです。
ハードカプセルの大半はゼラチンが多く、以前は牛由来でしたが、狂牛病(BSE)の問題から今は豚由来のゼラチンが使われることが多く、安全性も十分担保されているものです。これも中国製が多く、輸入品のサプリメントでは未だに牛由来のゼラチンもあるかもといわれています。ゼラチンのハードカプセルは安全性は担保されているとしても特有の臭いと味が気になります。特に夏場はこれらが強いように思います。しかもゼラチンはコラーゲンつまりタンパク質ですから体内への吸収を考えるとL-ドーパとの相性面ではあまり使いたくないと考えます。
この結果、今回開発するサプリメントでは植物由来のハードカプセルを使うことにしました。いろいろ調べた結果、カプスゲル・ジャパン社の次世代ヒプロメロース(HPMC)カプセル Vcap PlusⓇを使うことにしました。
Vcap PlusⓇの特長は、ヒプロメロース(HPMC)、つまり植物繊維であるセルロースを原料としており、広範囲な製剤分野で使われていて信頼できること、強い皮膜強度で割れなどに強いこと、またpHの影響を受けにくい溶出特性から食事内容等に影響されにくいことなどが挙げられる、優れたカプセルです。
更にムクナ豆 (植物名:ムクナプルリエンス Mucuna Pruriens、一般名Velvet Bean他)のエキス粉末について調べてみました。
供給メーカーとしてはインドや中国、ブラジルの会社があり、L-ドーパ15%含有と30%含有の2種類があるようです。薬剤メーカーに勤める友人になんとかサンプルを入手してもらい、キットを買って自分でカプセルに手詰めして試してみることにしました。友人の話では中国製が安くて出回っているが様々な理由から勧めないとのことでした。
いくつか入手できたのですが、効果が体感できたのがバイオアクティブ社のL-ドーパ30%含有のムクナ豆のエキス粉末でした。
バイオアクティブ社はインドが本社で日本法人もあります。添付されてきた資料も詳細でトレーサビリティや安全性の書類も整っています。
「バイオドーパ」という名前で商標登録しており、添付資料にはムクナ豆(種子)の主要な生理活性成分としてL-ドーパ、アルカロイド、アスコルビン酸、食物繊維他の含有量が示されていますし、パーキンソン病の症状改善のほか、ラット試験では、抗糖尿病活性、つまり血糖やコレステロールの低下の確認とか、不妊症男性の精液の質を改善するなどの資料も添付されており、いろいろな効果があることがわかりました。
次に試したのはムクナ豆のサプリメントです。
これは、ムクナ豆から抽出したエキスをサプリメントにしたもので数種類の商品をネットで購入することができます。
できるだけ購入し、試してみることにしました。
諸元によると、主な原料は、ムクナ豆(種子)のエキスでL-ドーパ15%含有というものが多く、輸入品ではカプセル1粒当たりL-ドーパ何mg含有と明記してあるサプリメントもあります。
非常に期待して試してみました。
効果が出やすい空腹時に所定量を飲んでみて、効果が感じられなかった場合は、少し量を増やしてもう一度飲んでみることを繰り返してみました。体調の変化もあるので少し日にちを空けても試してみました。
比較対象はムクナ豆です。その効果は身体が覚えていますし、食後どのくらいで反応が出て、どのくらいでなくなるのか、振戦や固縮がどの程度改善されるかはわかっています。
購入したサプリメントは輸入品が多いのですが、効果が殆ど感じられないのです。特にL-ドーパ15%含有のものは少し多めに飲んでも効果が感じられない結果でした。
ただ、30%含有表示の国内メーカーのサプリメントは幾分か効果があるように感じられ、可能性のあることが判りました。
主治医によれば、パーキンソン病の薬を飲むタイミングは、空腹時が最も効き、食後では効きが悪くなり、特に油ものを食べた後に飲むと効きが悪いと言います。
藤本健一先生（自治医科大学神経内科准教授）の講演録によれば、胃壁にあるドーパ脱炭酸酵素によって服薬したL-ドーパの9割が分解され、更に血液中のドーパ脱炭酸酵素やCOMTによって血液中に入ったL-ドーパの9割が分解され、脳に到達できるのは服薬したL-ドーパの1%に過ぎないと説明されています。L-ドーパ製剤の場合は末梢性ドーパ脱炭酸酵素阻害薬との合剤になっていますから10%くらいが脳に到達するそうですが、飲み方によってはそれを大きく下回るということです。先生はパーキンソン病の薬は生物学的利用率が非常に低い薬だといわれています。
L-ドーパはアミノ酸ですから、他のアミノ酸と一緒に飲むと競合して吸収が悪化し、しかも作用時間も短くなると説明されています。つまり、牛乳などのタンパク質でL-ドーパをとることはダメだということです。
L-ドーパは胃ではなく、上部小腸まで行って初めて吸収されるということですから胃に停滞させずに飲む方法、つまり200cc以上の水分で早く小腸に送り込むことが大切と説明されています。水分は水、コーヒー、ジュース、アミノ酸の入っていないスポーツ飲料でも構わず、バナナのチロシナーゼやビタミンB6は吸収を阻害するので30分以上経ってから摂取するようにいわれています。
pfizer社のHPの服用中の注意としてL-ドーパ製剤は酸性にすると吸収がよくなるので酢の物や柑橘類のジュースなどで酸を補うようにする、ビタミンCと一緒に飲むとよい場合もあると書かれています。また、同薬の効果を高めるためにタンパク質を夕食で取ることを勧めています。
サプリメントでは更に吸収が悪くなるでしょうから飲むタイミングや量を調整することが必要です。
私自身も昼食は栄養を考えながらあっさりとしたものにしています。午後に商談や会議がある場合はおにぎり1個やうどん、そばで済ましておくことも少なくありません。
まあ、そのあと何かを食べたり、夕食を焼肉にしたりとバランスは取っているつもりなのですが。
